横浜市都筑区の在宅医療・訪問診療、内科全般、港北メディカルクリニック　センター北駅徒歩8分

医療機関・介護事業者の方々との連携について

患者様が住み慣れた場所や入居された施設で自分らしく暮らしていただくためには、在宅医療に関わる皆様と情報を共有し、意見を交換・共有することが欠かせません。当院では医療機関・介護事業者の方々と連携しながら、効率的かつ一貫性のある治療を行っております。
また患者様の病状確認などは、ケアマネージャーや訪問看護師の方々と協力して行うなど、地域全体で患者様の生活を支えてまいります。

ケアマネージャーの皆様

介護の中心を担っていただいているケアマネージャーの皆様と、医療を担う医師と看護師が連携することで、患者様がより豊かな生活を送ることができると考えております。
常に迅速な対応を心がけておりますので、できるだけ早く在宅医療に移行したいという方や、今後在宅医療を視野に入れている方に関してのご相談も承っております。お電話でのご相談も可能ですので、お困りのことがありましたら、お気軽にお問い合わせください。

地域連携室の相談員・医療ソーシャルワーカーの皆様

患者様が安心して療養生活を送るためには、医療と地域のスムーズな連絡や調整が大切だと考えております。入院していた患者様が在宅診療に移られる場合に、当院では主治医との引き継ぎを行っておりますが、患者様ご本人やご家族の日常生活に関する情報を十分に得ることはできません。相談員や医療ソーシャルワーカーの皆様のお力添えをいただき、生活が変わっても快適に療養が継続できるよう患者様に寄り添った診療をいたします。

訪問看護師の皆様

患者様が最期まで自分らしく在宅緩和医療を継続するには、訪問看護ステーションの皆様のサポートも欠かせません。特に在宅医療を受けたい患者様にとっては、生活を支える看護師の方々がより身近な存在となります。当院では、患者様が住み慣れた場所で安心して過ごせるように看護師の方と連絡を取り合い、患者様の意思に沿った在宅医療を提供してまいります。

入居施設ご担当者様へ

当院では、在宅の患者様のみならず、グループホームや有料老人ホームなどの介護施設・障害者施設の皆様と協力し、地域全体で患者様の生活を支えていきたいと考えております。当院では２４時間３６５日いつでも電話がつながり・緊急時は訪問できる体制を整え、在宅や施設での症状に対するご不安の解消に努めております。また、施設医の先生の不足や変更のご相談も可能です。当院の施設訪問について、詳細はお気軽にお問い合わせください。